申込書及び個人情報に関する同意書
新型コロナウィルス感染症流行に伴い、面会制限などご協力いただき誠にありがとうございます。現在も、感染予防の目的で面会を控させていただいておりますが、入居されているご家族とお話しできるよう、「ケアハウスかずき」でもオンラインによる面会体制を整えました。
下記のご利用上の注意事項及び個人情報の取り扱いについてご確認のうえ、ご希望の方はお申し込みください。
【オンライン面会の利用上の注意事項】
- 当施設に来所いただき、別室からテレビ電話形式の面会となります
- 機器は、当施設にて準備いたします。
- 面会可能時間内で実施致しますので、予め所定の申込書の提出が必要です
- 当院のホームページからも申込書のダウンロードでき、メールで申込み可能です
- オンライン面会日時が決まりましたら、申込者様に電話かメールでお知らせします
- オンライン面会は、○~○曜日 ○~○ 時の間にてお一人様 ○ 分程度でお願いします
- 職員の許可無く、録音・録画・写真撮影等を行わないでください。
- 利用については、職員の指示に従ってください。
- 面会日時については、諸事の都合でご希望に添えない場合があります。
- キャンセルの場合は、予めケアハウスまでご連絡ください
【ケアハウスかずき:0859-54-6180】
- オンライン面会者は原則ご家族のみとし、2名様までと致します
- 但し家族でない方でどうしても希望される場合は、スタッフまでご相談ください
- 利用者の体調や予期せぬ機器の不具合等で、オンライン面会が困難な場合がありますのでご承知おきください。
【個人情報の取扱いに関する取扱い】
- 個人情報の利用目的は、ビデオ通話のために取得させていただき「個人情報」は、第三者に提供することはございません。
- 問合せ個人情報の種類 今回取得させていただく「個人情報」は、「申込者」「ご入居者」「メールアドレス」「電話番号」とさせて頂きます。記載以外の、個人情報は取得いたしません。
- 問合せ個人情報の内容について 今回取得させていただく「個人情報」の提供は任意となりますが、ご提供いただけない場合は、ビデオ通話が利用できない可能性がございます。
- オンライン面会は、別室にて面会を実施致します。また、インターネット回線を経由するため、会話内容等の個人情報が漏洩するリスクを少なからず抱えています。このことについてご家族様にはあらかじめご理解、ご協力のうえご利用していただきますよう、お願いいたします。
- 当施設で準備した機器以外を使用した場合において事故、トラブル等の責任は一切負いかねますのでご了承ください。